Сахарный диабет - группа обменных заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулинов или обоих факторов. По последним данным численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась более чем в 2 раза и к концу 2016 года достигла 389 млн человек. Согласно прогнозам Международной диабетической федерации к 2035 году сахарным диабетом будут страдать 592 млн человек. По данным государственного регистра больных сахарным диабетом на январь 2015 года в РФ по обращаемости в лечебные учреждения насчитывается около 4,1 млн человек: СД 1 типа-340 тысяч человек и СД 2 типа -3,7 млн человек. Между тем результаты контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ в период с 2002г. по 2010 г. показали, что истинная численность больных сахарным диабетом в РФ приблизительно в 3-4 раза больше официально зарегистрированной и достигает 9-10 млн человек, что составляет около 7% населения. В г.Ноябрьск на диспансерном учете (данные на 1 января 2016г), с диагнозом сахарный диабет состоит: взрослых 3222 человека, детей 23 человека, и основная часть пациентов имеет диабет 2 типа.

     Факторы риска развития сахарного диабета:

• Возраст старше 45 лет
• Избыточная масса тела (ИМТ>25 кг/м2), окружность талии у женщин>80 см, у мужчин>94 cм.
• Сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников.
• Низкая физическая активность
• Нарушенная гликемия натощак и нарушение толерантности к глюкозе в анамнезе.
• Гестационный сахарный диабет в анамнезе или рождение ребенка с массой тела больше 4 кг.
• Артериальная гипертония >140/90 мм.рт.ст
• Синдром поликистозных яичников.

     Меры профилактики сахарного диабета:

1. Диетотерапия.
2. Физическая активность
3. Поддержание артериального давления
4. Посещение врача-эндокринолога

  Диетотерапия является основой профилактики сахарного диабета. Основной принцип - умеренно гипокалорийное питание с дефицитом калорий 500-1000 ккал в сутки, но не менее 1500 ккал в сутки для мужчин и 1200 ккал в сутки для женщин. Голодание категорически противопоказано. Снижение калорийности достигается за счет максимального ограничения продуктов с высоким содержанием жиров, простых углеводов, а также ограничения сложных углеводов и белков примерно вдвое от привычного для пациента потребления. Употребление алкогольных напитков возможно в количестве не более 1 условной единицы в сутки для женщин и 2 условных единиц для мужчин при отсутствии панкреатита, выраженной нейропатии, гипертриглицеридемии, алкогольной зависимости ( 1 усл..ед соответствует 15 г. чистого этанола или 40 г. крепких напитков или 140 г. сухого вина или 300 г.пива)

     Регулярная физическая активность улучшает компенсацию углеводного обмена, помогает снизить и поддержать массу тела, уменьшить инсулинорезистентность и степень абдоминального ожирения. Рекомендуются аэробные физические упражнения продолжительностью 30-60 минут, предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю.

     Поддержание целевого значения артериального давления менее 130/80 мм.рт.ст. достигается путем ограничения употребления поваренной соли до 3 г/сутки, снижение массы тела, отказ от алкоголя и курения, аэробные физические нагрузки по 30-60 минут 3-4 раза в неделю. Если при соблюдении вышеуказанных методов лечения уровень АД стабильно превышает 130/80 мм.рт.ст, то необходимо начать прием антигипертензивных препаратов.

     Посещение эндокринолога показано любому взрослому человеку старше 18 лет с ИМТ>25- 1 раз в 3 года с исследованием сахара крови и проведением перорального глюкозотолерантного теста. Лица с предиабетом, с нарушенной гликемией натощак и нарушением толерантности к глюкозе - ежегодно. Лица старше 45 лет с нормальной массой тела без факторов риска-1 раз в 3 года.

     Вывод: Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету, но вы можете изменить ваш образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний. Вы можете снизить массу тела, стать более активным физически и потреблять более здоровую пищу. Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии наследственной отягощенности по сахарному диабету. Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2 типа. Мы приглашаем пройти диспансеризацию или профилактический осмотр в поликлинике ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ», где можно узнать свой уровень глюкозы в крови.